Selamat Hari Jadi Ke-276 Kabupaten Wonogiri Tercinta (1741-2017) “SAK EYEK SAK EKA KAPTI SESARENGAN MBANGUN WONOGIRI”

Tarif Pelayanan



NoJENIS PELAYANANTARIF (RP)
A.Pelayanan Rekam Medik1.500
B.Pelayanan Medik Dasar5.000
C.Pelayanan Rawat Gawat Darurat9.000
D.Pelayanan Konsultasi
Konsultasi gizi3.000
Konsultasi sanitasi3.000
Konsultasi medis Spessialis10.000
E.Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak (KIA)
Tindik telinga9.500
KB Suntik7.750
KB Pil2.250
F.Pelayanan Rawat Jalan Gigi dan Tindakan Gigi -
Pencabutan gigi anak6.000
Pencabutan gigi anak dengan komplikasi7.500
Grinding satu gigi2.250
Pencabutan gigi dewasa6.000
Pencabutan gigi dewasa dengan komplikasi15.000
Tambalan amalgam12.750
Tambahan glas ionomer15.750
Pembersihan karang gigi per regio10.500
Perawatan pulpa capping7.500
Perawatan kunjungan I7.500
Perawatan kunjungan II7.500
Perawatan kunjungan III7.500
Incisi abses17.250
Operculectomy17.250
Koreksi oklusi9.750
Operasi gigi71.250
Prothesa gigi lepasan45.000
G.Pelayanan Penunjang Diagnostik
Hematologi
Antal Eritrosit5.000
Antal Lekosit5.000
Antal Trombosit10.000
CT-BT7.500
Diff Count10.000
Golongan Darah : A, B, O5.000
Golongan Darah : Rhesus10.000
Haemoglobin (Hb)5.000
Hematokrit5.000
Hematologi Manual40.000
Hematologi Otomatis40.000
LED( Laju Endap Darah )5.000
Malaria7.500
Retikulosit5.000
Urine
Protein3.000
Reduksi (Glukosa)3.000
Sedimen5.000
Tes Kehamilan7.500
Urine Rutin15.000
Urine Analiser25.000
Kimia Darah/Kimia Klinik
Albumin15.000
Asam Urat20.000
Bilirubin Direct20.000
Bilirubin Total25.000
Calsium15.000
Cholesterol20.000
Glukosa Darah 2 Jam PP12.000
Gula Darah Puasa12.000
Gula Darah Sewaktu12.000
HDL cholesterol25.000
LDL cholesterol35.000
Kalium15.000
Kreatinin20.000
Natrium15.000
Protein Total15.000
SGOT20.000
SGPT20.000
Trigliserid25.000
Ureum20.000
Faeces
Telur Cacing7.500
Imunoserologi
Anti Dengue (rapid test)125.000
HBsAg30.000
Pemeriksaan anti HIV (rapid test)40.000
Tes Widal30.000
VDRL20.000
Lain - lain
BTA15.000
Gonorhoe (GO)12.500
Jamur10.000
Pap smear75.000
Laboratorium elektro medik
EKG dokter umum25.000
EKG dokter spesialis35.000
USG dokter umum30.000
USG dokter spesialis40.000
Rongent ukuran 30 x 40 (1 x expose/1 Film)50.000
Rongent ukuran 30 x 40 (2 x expose/2 Film)60.000
Rongent ukuran 24 x 30 (1 x expose/1 Film)40.000
Rongent ukuran 24 x 30 (2 x expose/1 Film)50.000
Rongent ukuran 24 x 30 (3 x expose/2 Film)90.000
Rongent ukuran 24 x 30 (4 x expose/3Film)120.000
Visus mata7.000
Fundus mata8.000
Tonometri mata8.000
H.Pelayanan Tindakan Medik dan Terapi Terencana Umum
Operasi tumor jinak superficial91.000
Perawatan luka sobek/iris/biasa10.000
Jahit luka luar 1-4 jahitan20.000
Jahit luka luar 5-10 jahitan30.000
Jahit luka luar >10 jahitan50.000
Jahit luka dalam 1-4 jahitan40.000
Jahit luka dalam 5-10 jahitan60.000
Jahit luka dalam >10 jahitan100.000
Spalk10.000
Perawatan luka bakar <10 data-blogger-escaped-td="">16.000
Perawatan luka bakar 10% - 20% tanpa komplikasi26.000
Dislokasi sederhana/tertutup51.000
Circumsisi31.000
Incisi/eksisi16.000
Gigitan binatang ( Perawatan luka )6.000
Ekstrasi/Ekster Pasi Nail50.000
Dawir50.000
Injeksi5.000
Pasang kateter11.000
rectal toucher10.000
Lepas jahitan per Simpul1.000
Ganti verban5.000
Pasang infus anak15.000
Pasang infus dewasa10.000
Oksigenasi per strip7.500
Nebulizer10.000
Pengosongan Blast20.000
I.Pelayanan Tindakan Medik dan Terapi Terencana Kebidanan,
Evakuasi Manual Placenta100.000
Evakuasi Manual Digital pada Aborsi150.000
Pelepasan IUD40.000
Pelepasan IUD dengan penyulit60.000
Pemasangan IUD30.000
Pemasangan Implant60.000
Pelepasan Implant75.000
Vasektomi/MOP300.000
Jahit luka perineum50.000
Partus Normal
dokter spesialis500.000
dokter umum350.000
bidan300.000
Perawatan BBL Normal20.000
Bayi baru lahir dengan kelainan (asfiksia) / Resusitasi JP91.000
J.Pelayanan Tindakan Medik dan Terapi Terencana Mata
Ekstrasi corpus alineum50.000
Hordeolum/Chalazion100.000
Eksterpasi pterigium100.000
Granuloma100.000
K.Pelayanan Tindakan Medik dan Terapi Terencana THT
Cerumen Prop20.000
Corpus allinium20.000
Pemeriksaan hidung10.000
L.Pelayanan Rehabilitasi Medik
Terapi Latihan Pasif10.000
Terapi Latihan Aktif15.000
Elektro Stimulasi15.000
Infra Red Radiasi15.000
Terapi Tumbuh Kembang15.000
Ultra Sound7.000
Massage15.000
M.Pelayanan Rujukan Pasien
Pelayanan Rujukan Dengan mobil Ambulance/Pusling
Pengangkutan pasien per KM35000/ 10km
Jasa pendampingan petugas kesehatan/hari35.000
Jasa pendampingan petugas Pengemudi/hari25.000
N.Pelayanan Pengelolaan Sampah Medis
Sampah medis kering volume 0-1 kg (dihitung 1 kg) (tarif per kg)15.000
Sampah medis basah volume 0-1 kg (dihitung 1 kg) (tarif per kg)15.000
O.Tarif Pelayanan Kesehatan lainnya
Visum Ed Repertum
Visum Umum35.000
Visum Asuransi42.750
Pemeriksaan Kesehatan ( Keur )6.000
Tes Buta Warna6.000
Pemeriksaan Kesehatan Calon Haji20.000